紛失時等により、保険証なしで医療機関等を受診した場合、一旦全額自己負担となりますが、下記の申請書を健康保険組合に提出することで支払った医療費から自己負担分を除いた金額の払い戻しを受けることができます。
必要書類 | 10療養費支給申請書 |
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対象者 | 被保険者・被扶養者 |
提出期限 | すみやかに(健康保険法の時効は2年) |
提出先 | 健康保険組合 |
備考 | 領収書、診療報酬明細書の原本の添付が必要です。 |
本人が代金を支払い、後で健康保険組合に請求すれば自己負担分を除いた金額の払い戻しが受けられます。
コルセット、ギプス(必要書類:医師意見書、装着証明書、領収書(すべて原本))
9歳未満の子どもの弱視用等の眼鏡(必要書類:眼鏡作成指示書もしくは処方箋、領収書(すべて原本))
リンパ浮腫等の弾性着衣(必要書類:装着指示書、領収書(すべて原本))
必要書類 | 10療養費支給申請書 |
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対象者 | 被保険者・被扶養者 |
提出期限 | すみやかに(健康保険法の時効は2年) |
提出先 | 健康保険組合 |
備考 | その他の必要書類は上記参照 |
医療費を立替払いしたときと同様に行います。
海外での治療費等の領収書、診療内容明細書が必要となります(外国語は日本語に訳して提出してください)。
国内の健康保険での治療費を基準にして払い戻しします。